신체활동과 운동의 이점
① 체력의 증가와 이로 인한 수명 연장
② 심폐기능의 향상(VO2의 향상, 최대하 운동 시 환기량․심박수․혈압이 낮아짐)
③ 관상동맥의 위험성 감소(안정 시 혈압 감소, TG감소, HDL상승, 인슐린 요구량 감소, 혈당의 내성 향상)
④ 사망률, 이완율 감소
⑤ 불안, 우울증 감소
고강도 운동의 위험
① 산소요구량이 증가하면서 심근의 문제가 발생할 수 있음(MI 2~6배 위험)
② 빈도에 따라 위험률이 다르다(주 4회 이상 운동 시 위험률 감소)
규칙적인 운동 중요
위험 요인에 따른 분류
① 저위험군 - 남 45 미만, 여 55 미만 문제가 없고 심혈관 질환 위험요인이 1개 이하
② 중등도위험군 - 남 45 이상, 여 55 이상 2가지 이상 위험요인이 있는 사람
③ 고위험군 - 1개 이상 심혈관질환, 폐질환, 호흡계 질환, 대사성질환을 가지고 있는 사람
신체구성
① 밀도법 - 신체 밀도를 통해 신체구성을 추정
② 열량계측법
③ BMI (kg/m2) - 25.0 이상 비만, 23~24.9 위험, 18~22.9 정상
WHR (허리둘레/힙 둘레)
남 0.95 여 0.86 이상 위험
허리둘레 남 102, 여 88 이상 위험
피하 지방량 측정 - 남(가슴, 복부, 대퇴)
여(상완 삼두, 상장골, 대퇴)
심폐지구력
중고 강도 장기간 운동 시 대근 육군이 동적으로 수행할 수 있는 능력
1) VO2 max=ml/kg/min - 기능적인 심장의 능력 측정, 심박출량과 함께 본다(평균 70ml)
검사 종류
① 최대 검사 - 응급장비, 의사 준비 하에 피검자 스스로 피로를 느낄 때까지
② 최대하검사 - 심박수 반응을 통해 VO2 max를 측정함
(거의 정확, 비용․시간․위험↓)
4) 검사방법 - field test, 고정식 자전거, 스텝퍼
5) 사이클 에르고미터를 이용한 최대 하운 동검사
6분간 = 폐달수(50 rpm) * 장력(추의 무게)을 설정하여 검사
YMCA에서 추의 무게를 최초 0.5 설정 검사 후 심박수에 따라 추의 무게를 변화
검사 종류 측정
① 협심증 or 비슷한 증상
② 부정맥을 보일 때
③ 수축기 혈압이 20ml/hg 이상 떨어지거나 수축기 BP 260↑
이완기 BP 115↑ 일 때
④ 운동 강도가 증가해도 HR이 증가하지 않을 때
⑤ 심혈관, 폐기능에 문제가 있을 때(어지러움, 청색증, 운동기능 저하, 구토, 오심)
⑥ 피검자가 중단을 요구할 때
⑦ 심한 피로를 느낄 때
⑧ 검사장비에 이상이 있을 때
근력: 근육이 주어진 속력에서 최대로 발휘할 수 있는 힘
근지구력:근육이 근피로에 저항 or 반복된 수축에 지속할 수 있는 힘
유연성:완전한 가동범위를 통해 관절을 움직일 수 있는 능력
1RM = 바른 자세에서 한 번에 들 수 있는 최대의 힘
임상운동검사 = 표준 점증 부하 운동검사 = GXT
운동 강도를 견딜 수 있는 능력을 평가해 임상에 적용해 나가는 것
진단적 운동검사
① 중정도의 CAD(관상동맥질환)를 구분
② 증상이 없는 사람이지만
과거 5년 동안 심혈관 질환이 있었던 사람(중정도의 위험을 내재)
고강도의 운동 프로그램을 시작하려는 사람
공공의 안전에 영향을 미치는 직업을 가진 사람
③ 허혈증, 심근경색, 관상동맥 수술의 예후 증상과 심근허혈증의 후유증을 평가하기 위해
질병의 심각성과 예후를 위한 운동검사
① CAD가 있거나 예측되는 사람을 평가(심장이나 다른 곳의 이상, 심폐능력, 심근허혈증)
심근경색 후 운동검사
① 심근경색 발생 후 4일 이내
② 퇴원 전 4~6일 사이에 최대하 검사 실시
③ 심통이 2주 내에 발생하면 제한된 운동검사를 실시
기능적인 운동검사
① 기능적 능력(심폐능력, 환기량, 최대 심박수)과 더불어 신체활동을 하는데 장애를 평가하고 운동처방을 할 수 있다.
② 신체활동을 삼당 할 수 있는 중요한 자료가 된다.
운동 유형
① 트레드밀 - 가장 일반적 방법 VO2와 HR 측정이 가장 정확
② 사이클 에르고미터 - 고도비만도 가능, ECG와 BP측정이 쉽고 정확, 싸고 이동이 용이하나
하지에 피로감이 올 수 있다.
③ 암 에르고미터 - 상지만 움직이므로 VO2 max가 20~30% 낮게 측정된다.
운동 프로토콜
일반적으로 트레드밀을 이용, 경사와 스피드를 조절함
① 브루스 프로토콜 - 가장 널리 쓰인다. 최초 10˚ - 1.7 mile, 각 3분의 스테이지마다 속도 0.8 mile 경사도 2˚ 증가
젊은 사람과 나이 든 사람의 프로토콜(노턴의 프로토콜)은 구분
② 램프 프로토콜(자전거) - 운동능력 평가의 정확한 수치가 측정
균등한 부하(일정한 속도와 간격으로)
검사를 개별화시키는데 장려할만하다
목표로 한 검사시간을 알 수 있다
검사시간 동안의 목표치를 잡을 수 있다.
테스트 시간은 8~12분
이상 포스팅을 마치도록 하겠습니다.
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